
오십대 전후로 심한 통증과 활동이 힘들며 자연스레 이름 붙은 오십견, 남녀노소 누구나 알고있는 이 질환은 이름만 제외하면 잘 아는것이 없는편 입니다.
오십견은 그 원인이 무엇인지 면밀히 안내해 드리겠습니다.

어깨관절(shoulder joint)과 관절낭
몸 중에서 움직임의 각도가 큰 사람의 어깨는 얕은 견갑골와와 여유있는 관절낭으로 구성됩니다.
어깨의 가동 범위가 크기 때문에 움직이는데 간섭이 일어나지 않도록 기능상 접촉면접은 비좁아 집니다.
여러 구조물 중 관절낭은 견갑골, 상완골을 모두 둘러싸야하는데 넓은 범위의 운동성을 허용해야하기에 다른 부위 관절보다 상대적으로 커야합니다.
기능적 신축성을 위해 주름진 형태와 큰 크기로, 주변은 연부조직이 있어 관절 상/하인대, 오구인대, 회전근개 일부가 인접해서 연결되어 있습니다.

오십견의 정확한 명칭은 '동결견(凍結肩)'
본래 의학명은 Frozen shoulder 즉, 동결견이라고 하며, 팔과 어깨의 움직임을 부드럽게하는 관절낭에 육안으로 확인 가능한 염증이 있고 주변 힘줄로 번지면서 관절액이 줄고 관절낭이 비후해집니다.
관절낭 및 주변 힘줄이 붙어버려 움직이는 모든 방향에서 억지로 늘어나게 되어 강한 아픔이 시작됩니다.
찢어질 듯한 통증으로 어깨관절의 가동범위가 줄어들고 가동 범위가 현저히 줄어들게 되며, 우선을 뒤로 회전, 앞으로 들기가 힘들고 방사통이 삼각근 부근에서 생겨 점점 퍼지게 됩니다.
◎ 자는중에 통증으로 잠드는 것이 어렵습니다.
◎ 당기듯 뻣뻣하면서 아프고 가만히 있는 동작에서도 통증이 있습니다.
◎ 위로 향하게 하거나 젖히거나 뻗을때에 통증이 있습니다.
◎ 목욕중에도 몸통 뒤쪽으로 팔을 돌릴 수가 없게 됩니다.
◎ 옷 갈아입을때도 의류 등의 잠금장치를 작동하기 어렵습니다.
◎ 위에있는 물건에 팔을 뻗을수가 없습니다.
◎ 통증이 괜찮다가도 결국 통증은 점점 강해집니다.
위와 같은 경우에는 본 질환으로 확인될 확률이 높은편 입니다.

오십견의 원인은?
질환의 병인에 대하여는 원인불명의 운동 장애인 특발성 원인과 그 밖의 질환이 연관되어 나타나는 이차성으로 분류합니다.
※ 1차성 유형의 특징: 조직에 발생한 염증이 주원인으로 문제가 될 만한 질환은 없는 경우.
※ 이차성의 특성: 회전근개의 파열, 충돌 증후군, 석회화 건염 등 영향을 미칠만한 기저질환이 있음.
어쩔수 없는 퇴행이 발생함으로 어느덧 대사성 문제가 발생하고 가동범위가 예전만큼 넓지 않을 때에 많이 나타나고 있는것으로 보입니다.
3단계 증상
발생후 주 증상이 전형적이고 단계별의 특징이 있기는하나 그렇다고 반드시 순서를 따르는것은 아닙니다.
⊙ 제1기로 구분되는 양상: 유연성이 없어지고 통증이 생겨서 세기가 올라가는 단계로, 보통은 수 주에서 수 개월에 걸쳐 수면장애가 발생할 수 있습니다.
⊙ 점진적 경직기 (2단계): 강한 통증이 약간 사그라들고 활동범위가 완전히 줄어들어 어깨를 더 이상 위로 들 수가 없게 됩니다.
⊙ 회복기(3단계): 어깨 운동의 제한이 서서히 풀려 운동 범위도 서서히 회복됩니다.
오십견의 관리는 어떻게?
어깨움직임 제한은 수 없이 많은 원인들이 존재해 꼭 맞는 대처방법도 다양하므로 판별과 대처법이 필요합니다.
회전근개 판단을 내린다면 망쳐버릴수 있어 신중에 신중을 기해야 합니다.
!!
주변 힘줄의 염증으로 인한 부종과 힘줄과의 유착성으로 약간의 움직임에도 통증이 있고 움직임의 범위가 좁아집니다.
소통을 위해 비노, 천종을 풀어줍니다.
여기에 더해 통처 부분의 통증을 줄이고 혈액순환을 도와 통증을 효과적으로 감소시켜야 합니다.
약침치료
약침치료 요법은 통증을 빠르게 해소하는 유효성분만을 약재에서 추출하여 일회용주사기로 경락에 주입하는 유효한 침치료의 방법으로, 약재의 효능과 침치료의 효과를 나타내는 한의학만의 장점을 두루 갖춘 치료법입니다.
오십견의 한약치료!!
오십견의 치료에 있어서는 어깨관절에 진액을 보충해 주는 한약이 효과적 일 수 있습니다.
발병의 특징상 견관절 조직에 발생하는 노화로 인한 변화가 함께 나타나 이러한 특징상으로 인해 기질적 변화에 대응하는 한약요법이 어깨통증을 개선합니다.
한의학의 종합적인 진단을 거쳐 칠정, 간기허 등의 병증유형으로 분류하고 증상, 체질에 맞추어 처방전을 사용합니다.
빈용되는 처방으로는 백출, 강황등이 들어간 서경탕 으로 신경의 재생을 돕습니다.
한의사의 처방을 받지 않고 임의 조제된 한약은 부작용으로 고생할 수 있습니다.
근막 이완방법!!
어깨관절의 운동범위를 늘리기 위해 근막이완법으로 기능 복구를 도와야 합니다.
통증이 없는 범위에서 어깨관절의 내회전과 외전의 어깨를 풀어서 운동 제약을 개선시켜 봅니다.
움직임의 각도는 꾸준한 마음가짐이 중요합니다.

마곡역 해나한의원
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