
생각치 않게 어느 날 얼굴 한쪽이 예전같지 않은 느낌에 놀라는 경우가 발생합니다.
눈을 감는 것이 힘들고 안면이 비대칭을 이루는 등 내 뜻대로 동작이 되지 않는 것을 구안와사로 알려진 안면마비입니다.
오늘 보실 정보는 안면신경마비라는 질환에 대해서 알아보는 포스팅을 준비했습니다.

얼굴표정을 만드는 안면신경
뇌에서 유래되는 12개의 뇌신경은 위치와 순서대로 번호가 붙는데, 이 중 7번 뇌신경을 안면신경, 간단히 CN VII라고도 하고 운동신경이 주를 이루는 혼합 뇌신경입니다.
안면신경의 주행경로상에서 타 기능의 신경들이 분지되어 나오는데, 눈물을 담당하는 대추체신경(greater petrosal N)이 있고 침의 분비 기능을 조절하는 고삭신경이 있습니다.
뇌에서부터 내이도를 지나 귀뒤의 경유돌공이라는 구멍을 통해서 이하선(귀밑샘)을 통과하여 안면 측위에서 방사선상으로 분지하고 있습니다.
안면신경 줄기가 경유돌공(붓꼭지구멍)을 나온 후 가지를 나누어 8개의 분지를 가지게 되는데, 얼굴에서 5개의 branch로 갈라져 각 신경의 담당 구역에서 얼굴쪽의 안면의 감각과 근육을 담당합니다.
5개 중 Temporal Branch는 이마의 주름을 움직이고, Buccal Branch라는 신경은 입술의 근육을 주관하여 양 끝의 입꼬리 움직임을 담당합니다.

안면신경마비(구안와사)를 알아봅시다.
구안와사 (Facial Nerve Palsy)라고불리는 안면마비란, 7번 뇌신경의 주행경로상에 신경이상으로 문제가 발생하여 하위부분인 안면신경이 문제가 생겨 얼굴 한쪽이 마비되는 질환입니다.
안면신경이 통행하는 경로중에서 신경포착이 발생한 부위에 따라 나오는 증상이 모두 다르고 이전 얼굴로 돌아가는데 얼마나 걸릴지 달라져 압박부위를 알아내는것이 환자의 입장에서 중요한 일이라 하겠습니다.
pons에 안면신경핵이 있는데, 안면신경핵 위의 질환이라면 말하기가 예전같지 않고, 만약 중추신경손상이 원인이라면 원인인 경우가 많은데 빠르게 정밀검사를 해야합니다.
안면신경핵 아래에서 발생한 질환이라면 눈 감기, 이마 주름 잡기가 힘들어지는 증세를 보이게 됩니다.
신경이 밖으로 나오는 경유돌공 부근에서 압박이 생기는 경우에는 청각과민, 미각장애보다는 안면부 장애로만 나타납니다.

안면마비의 원인은?
주 병인은 세 분류로 나눠볼수 있는데 첫번 째 중추신경이 원인인 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색)이 있습니다.
둘째 안면신경이 herpes simplex virus에 감염되어 오는데 전체 안면마비 환자중 6.1% 정도인 램지헌트는 눈을 감는 데 어려울 수 있습니다.
세번째로는 특별한 원인을 찾기 어려운 벨마비도 있는데, 바이러스 혹은 염증으로 인해 신경의 주행경로가 압박을 받게 되면서 말초부위 하위 신경이 파손되고, 매년 10만 명당 20~30명이 발병합니다.
안면마비 생활가이드
◎ 신체적 피로가 축적되지 않게 해야 하는데 회복까지는 평균 3, 4개월이 필요하게 됩니다.
관리를 하는동안 컨디션이 뒷받침 되어야 효과를 증강시키고 신경압박을 빨리 풀어서 질환을 신속히 개선 합니다.
◎ 구강, 안구의 건조를 방지해야 하는데, 대체로 안면마비가 발생하면 침샘 분비가 줄어 많이 불편해질 정도로 건조해지는 건조증을 겪게 됩니다.
환측은 잘 때도 눈을 꼭 감을 수 없어 안구가 공기와 쉽게 접촉되어 눈물이 흐르고 충혈됩니다.
이때문에 공기중 세균에 쉽게 감염되어 여러 안과질환으로 눈물흘림을 유발합니다.
◎ 밸런스 있는 영양섭취도 중요한데, 유독 이 질환은 타액이 잘 나오지 않아 부드럽지 못해 식사를 제대로 하기 어렵습니다.
따라서 건강한 영양소 섭취가 바이러스 퇴치를 빠르게 해서 회복을 빠르게 해주므로 피로, 흡연, 음주 등을 피하도록 합니다.
안면마비의 케어법
안면이 마비된 듯한 이상감각을 느꼈다면 정확한 확인을 받는것이 가장 우선 되어야 합니다.
MRI만으로는 손상된 포인트를 잡기가 어려워, 자세한 관찰과 안면의 세밀한 움직임을 관찰하여 신경압박 부위를 먼저 추정해야 합니다.
뇌졸중 등 중추신경계 이상으로 여겨지면 신속히 내원하여 응급 검사를 해야하며, 후유증을 조금이라도 더 줄여야 합니다.
침치료!!
안면마비로 신경이 근육에 치범하면 얼굴의 대협골근, 상순거근에 마비로 인해 잘 움직이지 못합니다.
대협골근, 소협골근 등이 얼굴에서 입술의 움직임을 담당하고 있는데, 침치료는 강력한 치료법 중 하나로 정확히 침을 놓아 근기능 손상을 막고 최대한의 치료를 이끌어내므로 완전히 회복이 될 때까지 예풍, 승장 등의 경혈에 자침하여 전침요법을 함께 하면 더욱 효과를 볼 수 있습니다.
그렇지 않다면 심해지는 근위축으로 움직임이 제한되는 후유증을 남기게 됩니다.
약침치료
약침치료법은 안면신경마비 개선에 효과적인 성분을 약재에서 추출하여 약물자입기를 통해 환부 경혈에 직접 주입하는 치료법의 한 방법으로, 한약의 성분과 침의 기능을 볼 수 있는 시술방법입니다.
한약치료!!
하루라도 빨리 치료의 효과를 보기 위해서는 면역 기능을 최대한 끌어올리고 부종을 가라앉혀 안면신경의 압박을 해소하는 것이므로, 이기거풍산(理氣祛風散) 등의 처방이 활용되어 면역력을 신속히 올려 스트레스를 낮추는 치료가 필요합니다.
증상 초반부터 한약치료를 통해 최대한의 컨디션을 만들어 삼투압을 조절하여 신경이 지나가는 길의 압력을 제거해서 마비증상을 해소하고 후유장애를 최소한으로 개선하고 있습니다.
추나요법치료!!
SCM과 승모근을 이완하고 추나요법을 통해 경추를 바르게 하여 신경압박을 풀고 마비가 발생한 얼굴 근육을 근막추나요법으로 안면신경을 압박하는 근막을 개선해서 근육의 마비가 빠르게 풀릴 수 있도록 이완합니다.

마곡역 해나한의원
주소: 서울 강서구 마곡중앙2로 15, 208호
전화번호: 02-6052-7535
진료시간
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