시선을 다른데 두고 걷다가 발목과 무릎에 전해진 충격으로 접질리는 경우가 심심치않게 발생하고 있으므로 주의하실 필요가 있습니다.

순간적 통증이 생겨도 금새 가라앉기도 해서 대수롭지 않게 여기는 경우가 많은데 염좌가 완전히 회복되지 않을 경우에는 손상이 누적되며 발목불안정성으로 일상이 힘들어 질 수 있어 가능한 내 몸은 내가 잘 체크해봐야 겠습니다.

이번 정보는 발목염좌가 발생했을 때의 처치법에 관해 확인해 보겠습니다.

발목과 외측인대복합체

다리와 발을 이어주는 발목은 어떤 구성을 가지는지 상세히 알아 보겠습니다.

양 발목에 복사뼈(복숭아뼈)가 안쪽과 바깥쪽 양측으로 돌출되어 있는데 하나로 보이지만 실제적으로는 두 개의 뼈로 경골의 내측뼈와 바깥쪽은 비골이라 합니다.

경골의 주변 부위에는 단단한 삼각인대가 발목 관절의 안정성을 이루어 주며, 바깥쪽의 비골원위부 주위에는 발목 관절의 외측 인대 복합체를 구성하고 있습니다.

외측에서는 가장 중요한 3개의 인대가 있는데, 전거비인대(ATFL), 종비인대(CFL), 후거비인대(PTFL)로 복숭아뼈 앞쪽에서부터 아래쪽, 뒤쪽에 부르고 있습니다.

전거비인대는 두께는 2mm로 외부 힘에 의해 가장 흔하게 파열되고, 전거비인대와 종비인대의 동반 파열이 두번째로 많으며, 후거비인대는 두께 5~8mm로 상대적으로 두꺼운데 앞으로 갈수록 인대가 가늘어지고, 약해집니다.

내측인대복합체를 보면 외측보다 상대적으로 튼튼해 발목의 안쪽은 접질리는 경우가 거의 없습니다.

발목염좌 (ankle sprain)

삐끗했다, 접질렸다고 표현되는 발목염좌는 발목이 심하게 비틀리거나 접질렸을 때 발목 인대의 늘어짐이나 찢어짐 등 손상 되는 것이며, 범위를 벗어난 과한 안쪽 꺾임으로 약 90%이상이 외측측부인대가 손상받는 경우가 제일 많습니다.

보통 발목의 인대는 외측인대복합체가 내측인대복합체보다 약해서 외측부의 손상빈도가 더 높고 앞쪽 인대가 더 얇아서 앞쪽 전거비인대가 먼저 다치게됩니다.

전체 발목염좌 발생에서 90%이상 외측인대 손상이며 전거비인대(ATFL)는 66%, 경비인대, 종비인대의 손상이 약 20% 정도는 함께 합니다.

한 편 후거비인대 손상은 약5%이며, 굉장히 드문 사례입니다.

발목염좌가 발생하면 발목에 통증이 있고 빨갛게 붓습니다.

전거비인대가 손상을 입을시 거골의 전방전위가 발생하며 파열음이 들리기도 한다는 것인데 통증이 상당히 심해서 딛기가 힘들 정도의 통증이 있습니다.

발목염좌의 손상별 분류 단계

발목인대 손상은 임상적 분류법에 따라 쉽게 3단계로 구분합니다.

◆ 단계 1: 인대 손상이 약간 있는 정도로 발목이 약간 붓고 국소적 압통이 있지만 통증과 보행에 큰 불편함이 없는 단계입니다.

◆ 2단계: 부종과 압통이 있고 움직임의 제한이 동반된 상태입니다.

◆ 3단계: 인대가 완전히 파열된 심각한 손상으로 수술이 필요할 수 있는 심한 상태입니다.

발목염좌의 원인

발목관절 인대 손상은 운동이나 장애물 등 허용된 범위를 벗어나 능력치를 초과했기 때문입니다.

발바닥이 안쪽으로 휘청거리는 동안에 인대가 손상을 받는 것인데 운동으로 인한 손상이나 흔히 계단에서 넘어졌을 때와 같이 일상적인 활동 속에서 쉽게 발생하고 있습니다.

PRICE 응급처치

증상이 심하지 않을 때 PRICE 응급처치로 증상의 악화를 막고 회복을 돕습니다.

발목 손상을 입은 직후에는 움직이지 않도록 다친 발목을 보호해야 합니다(Protection).

안정을 갖고 (Rest), 너무 차갑지않게 천으로 감싼 후 손상 부위에 얼음찜질(ICE)을 하여 통증과 부종을 감소 시킵니다.

손상 부위에 혈류량을 막기 위해 부목, 깁스, 테이핑 등으로 압박을 (Compress) 적절하게 진행해주고, 발목을 심장보다 높게 올려 유지하도록 올려줍니다(Elevation).

이 방법을 PRICE 요법이라고 부르는데 손상을 입었을 경우 쉽게 적용하실 수 있습니다.

한의원의 발목염좌 관리법

외측인대를 보면 다른 인대와는 다르게 관절막과 인대가 연결되어서 관절막이 함께 따라 움직이면서 관절에 펌핑작용을 하면서 조직액의 순환이 좋아져서 기능회복을 촉진해 주고 있습니다.

그런데 부종이 너무 심하거나 압력이 높아져 내부 순환이 원활하지 못하면 호전이 더디고 인대회복 또한 여의치 않아 인대가 느슨해져서 발목을 잡아주지 못하는 발목불안정증이라는 질환을 갖게 됩니다.

그러므로 질환이 확대되는 것을 방지하기 위해 부종을 제거하고 순환을 도와 인대 회복이 빠르도록 도와줘야 합니다.

침치료!!

염좌시에 가장 손상이 많은 전거비인대와 그다음으로 심한 손상이 발생하는 신맥혈을 취하여 발목관절 주변에 막힌 기를 소통시킵니다.

발목관절의 내부출혈로 멍이 생겼을 때는 ICT 저주파치료를 해서 재생 속도를 올려주는 치료를 합니다.

더 필요하다면 부항치료를 진행하는것이 좋습니다.

약침치료!!

심한 경우에는 한약에서 추출한 약침치료로 급성염증을 빠르게 개선하고 진통작용을 함으로써 발목의 운동범위를 되돌려 주는 기능을 합니다.

근막추나요법!!

발목관절 손상이 일어나면 근막추나요법을 실시해서 인대손상을 진단하면서 동시에 치료를 진행합니다.

발목 외측인대의 압통을 먼저 진단하고 자극에 주의하면서, 올바른 구조회복을 통한 가동범위를 확보합니다.

마곡역 해나한의원

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진료시간

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